胃何杰金氏病一例

【摘要】 <正> 何杰金氏病并非少见,但原发病灶来自胃的何杰金氏病甚为少见。最近我院收治一例报道如下: 患者、男、26岁。因上腹痛伴黑便,消瘦、纳差3月余入院。体检:消瘦,贫血貌,剑突下可触及界限不清、椭圆形包块约5×5×4cm大小,表面光滑有轻压痛,质较硬,稍能推动。血液检查:Hb50g/L（5g/dl）,RBC1.5×10¹²/L（150万/mn³）、WBC7.5×10⁹/L（7500/mm³）、N 72％、L26％、M20％、网织红细胞1.2％,BPC15.5万;出、凝血时间均为2分30秒;大便隐血试验（++）;纤维胃镜检查:见胃窦及小弯部有隆起物,伴不规则凹陷,提示胃癌,但病理报告为炎症;胃钡餐检查拟诊为胃癌。经输血及支持疗法后行剖腹探查术。术中见胃小弯前壁有8×6×5cm肿块,并与左膈面浸润粘连,胃后壁正常,小弯及幽门上下有数个淋巴结肿大,约花生仁大小,腹膜后腹腔动脉旁淋巴结无肿大,肝脾正常。术中拟诊为胃癌,行胃癌根治性切除（R₂术式）,病理报告为胃何杰金氏病。术后9天拆线后出院。门诊化疗及随访。更多还原