纵隔气肿(附9例报告)

【摘要】 <正> 纵隔气肿为一比较少见的临床综合征,本文报告9例,并进行讨论。一般资料本组9例中男5例,女4例,年龄3～56岁,原发疾病有:慢性支气管炎、肺气肿4例,哮喘持续状态2例,肺炎1例,肺结核1例,张力性气胸1例。主要临床表现有:咳嗽9例,胸闷、气促6例,紫绀4例,胸骨后疼痛5例,皮下气肿9例,心动过速8例,吞咽困难1例。后前位胸片纵隔旁皆有条索为界的透亮带和颈部软组织积气征。本组8例皆经卧床休息、吸氧、抗感染,支气管解痉剂等治疗,于5～13天气体自行吸收。气管前间隙切开1例5天后痊愈。讨论病因与发病机理:本症病因诸多。从本组病例看来,以自发性者最为常见。患者有呼吸道疾病而有剧咳时,胸内压可高达300mmHg以上,肺泡内压力增高更多还原