肺复张后肺水肿

【摘要】 <正> 肺复张后肺水肿（Re—expasion Lung e ema.RPE）系指大量液胸或气胸,肺被压缩在三天以上,而急速过度的抽吸治疗,造成的同侧或双侧肺水肿。Pinault 1853年首先报告本病,近年,国内外报告较前增多。从报道资料分析,RPE 多见于:1.气胸或液胸所致肺萎陷时间在三天以上.只有1例是在1小时内。2.肺压缩陧度大都在80%以上.3.肺水肿发生在抽气或抽液的当时或4小时以内.4.大量、快速排气或排液易于发生RPE.有报告1例快速抽液503ml 后发生肺水肿.5.RPE 主要发生在同侧,偶或双侧同时发生.Miller 实验发现,同侧肺水肿均发生在气胸压缩达80～100%的猴中,气胸持续时间达3天以上,用负压-10cmH₂O 抽气,肺在2小时内迅速复张者才产生同侧肺水肿,如仅作水封瓶引流或虽行负压吸引,如肺在1小时后逐渐复张,则不引起肺水肿.从以上资料看来,排气排液量,特别是减压速度是RPE 发生与否的主要关键.发病原理,尚不完全清楚,一般认为更多还原