氯氮平引起间脑综合征1例

【摘要】 <正> 患者韩某,男,20岁。因出现听幻觉、自笑、动作古怪6mo,于1984年6月11日至24日住某精神病院,诊断为精神分裂症。因使用氟哌啶醇出现严重锥体外系症状而自动出院,来我院门诊部治疗。来诊时精神症状已消失,自知力恢复,但四肢肌张力增高、震颤、出现明显帕金森征。即改服硫利哒嗪(thioridazine)治疗,锥体外系症状逐渐消失,后因硫利哒嗪缺药,从1985年5月10日起改服氯氮平治疗,剂量为100mg/d,病情一直稳定。于1986年1月初开始出现口渴、多饮、多尿。1月28日起伴低热、大汗、头痛、腹胀、不停呃逆、便秘、烦躁不安等症状,即来诊,当时查体:血压18.6/13.3kPa(140/100mmHg)、体温37.8℃,心肺未见异常,神更多还原