先天性双侧输尿管瓣膜症一例

【摘要】 <正> 1950年以来国内共报告输尿管瓣膜症14例,均为单侧.我院于1984年收治1例双侧输尿管瓣膜症,现报告如下:患者男,12岁,肉眼血尿伴腰部隐痛3天,于1984年3月13日入院,静脉尿路造影发现双侧肾盂积水,延迟45分钟拍片,右侧肾盂积水大部排空,左侧仍显影明显,膀胱镜检查:逆行插入输尿管导管,左侧插入15cm 受阻,右侧插入17cm 受阻,逆行造影两侧肾盂积水,左侧肾盂输尿管连接处呈倒“V”形,右侧该处呈漏斗形。术前初步诊断:先天性双侧输尿管瓣膜症。手术探查左侧病变,见肾发育正常,肾盂明显扩大积水,肾盂输尿管连接处外观正常,切开肾盂用 F5号导管向输尿管下方探查不能通过,将肾盂切口延至插管受阻区,见肾盂输尿管连接处有一圆顶样膈膜,中央有一小孔,仅能通过 F4号输尿管导管,用力时见更多还原