中枢神经系统白血病的诊断和治疗

【摘要】 <正> 中枢神经系统白血病(以下简称CNL)是急性白血病常见的并发症,各种类型的白血病皆可出现。以缓解期发病最多。本文简要叙述CNL的诊断和治疗。诊断一、临床表现:CNL的临床表现视其病变的部位及严重程度而不同,主要有以下几方面: 1.颅内压增高:由于大量白血病细胞直接浸润脑实质、脑膜和脑血管而引起脑水肿,造成脑脊液循环障碍,导致颅内压增高。症状有头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、惊厥、昏述、视神经乳头水肿、视力减退、耳鸣、精神障碍、心动过缓、呼吸不整等。 2.脑出血:急性白血病时因血小板减少,凝血机制异常如低凝血酶原血症,低纤维蛋白血症,以及蛛网膜、脑实质血管壁被白血病细胞浸润,导致大脑白更多还原