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胎儿冠状动脉病变的光学显微镜和电子显微镜的比较研究

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【摘要】 本文应用光学和电子显微镜研究了胎龄41/2~81/2月180例胎儿冠状动脉。胎儿冠状动脉早期的改变为内弹性膜分裂和断裂。内皮细胞与内弹性膜分离,内皮细胞下水肿变性和坏死,内皮细胞与内弹性膜间隙增宽,内膜区域常见有成纤维细胞和平滑肌细胞增生。在内膜与中膜区域间有少量平滑肌和弹性纤维丝碎片紧密结合一起形成肌弹性层。少数胎龄较大的胎儿常见纤维变性的内膜伸向全动脉腔。71/2~81/2月胎龄的改变尤为显著。内膜厚于中膜,左前降支和左冠状动脉主干动脉硬化较为常见,并有明显进展。胎儿冠状动脉的内膜增生与成年人早期非脂质型的动脉粥样硬化相一致,我们用光学显微镜观察动脉壁改变的结果在电子显微镜也得到了证实。

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