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完全性房室阻滞伴隐匿性维登斯基现象兼有短暂的文氏传导

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【摘要】 <正>一、临床资料简介患者,女性,45岁,因反复抽搐及短暂意识丧失入院。过去健康,无心脏病史能胜任农业劳动工作。来院前五天突然高热,三天后热退,出现胸闷、心悸。入院前30小时起反复出现抽搐及意识丧失,每次发作历时仅数分钟,先后有类似发作达数十次之多。住院后血象、血沉,抗“O”与血清电解质均在正常范围内。临床诊断为急性病毒性心肌炎,完全性房室阻滞,并有心源性脑缺氧综合症(莫、阿、斯综合症)经35天治疗,痊愈出院。二、心电图下面图A、B、C三帧是在门诊室记录的,图D是痊愈后记录的。图AⅡ导联房率约109次/分,P—P基本规则,所见到的三个QRS波群均增宽(0.12—0.4秒),畸形,彼此形态略异,T波与QRS的主波方向相反,QT间期不一致,R—R不匀齐,室率约20次/分,P与QRS无固定关系。心电图诊断:窦性心动过速,完全性房室阻滞,缓慢的室性自主律,且心室电活动不稳定。

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