双香豆素及肝素治疗血栓性静脉炎致出血一例

【摘要】 <正> 患者男,43岁。一个月前开始右下肢红肿疼痛,伴行走困难。既往无异常出血病史。检查:体温37.2℃,脉搏84,血压130/90。心肺、腹部无异常。右下肢从踝部始顺大隐静脉走行方向呈索条状红肿、压痛,局部皮肤色素沉着,同侧腹股沟淋巴结未见肿大。化验:白细胞9,800,血红蛋白13g,出凝血时间各2分。诊断为右下肢血栓性浅静脉炎。给予双香豆素50mg,每日3次口服。用药3日症状无改善,改用中草药及其他药物治疗3周效果不佳,又继续服用双香豆素50mg,每日3次同时每日静点肝素6,000单位,低分子右旋糖酐500ml,连用3日停药。次日晨患者更多还原