全内脏反位、升结肠盲肠扭转伴腹膜炎

【摘要】 <正> 患者,女,31岁,1983年9月12日因下腹部阵发性疼痛伴腹部包块4天入院。起病时,以左下腹为著,渐向上腹部蔓延,呈持续性胀痛伴恶心,呕吐。无畏寒、发烧。三天前解少量黄色稀便。既往无类似病史。月经史无异常。体检:T37.4℃,R16次,P104次,BP 110/80.神智清楚,痛苦面容,胸廓对称,二肺(-)。心尖搏动位于右侧第五助间,无病理性杂音。腹部膨隆,以左下腹部尤为明显,有肌卫,件有压痛,反跳痛明显。左下腹可触及20×8cm大小之肿块,呈囊性感,尚能推动。肝脾(-),肝浊音界位于左侧第六肋间:右上腹叩诊呈鼓音。肠鸣音减弱。实验室:血WBC15900,N90％.L10％。胸腹透更多还原