肠系膜上静脉—下腔静脉端侧分流术治疗门静脉高压症

【摘要】 <正> 食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的严重并发症之一。自1945年Whipple及Blakemore倡用门腔分流术后,在控制出血上取得了一定的疗效。但是,术后向肝性血流减少,给病人带来了危害(除离肝性血流者外),它加速了肝脏的损害过程,严重地影响病人的生命质量。1967年Warren手术的创用,使选择性分流的作用及其理论依据受到应有的重视,但是,保留脾脏脾亢的存在及其手术难度,成为不易推广的主要原因。近年来以Hassab和sugiura为代表的门奇静脉彻底断流术,以及国内提出的贲门周围血管离断术(包括高位食管支),在预防出血和维护肝脏血流上享有一定的地位,但是断流后再出血仍有一定的比率。为此,我们近几年来采用肠系膜上静脉——下腔静脉端侧分流术治疗门静脉高压症以及控制再出更多还原