试论医案的写法

【摘要】 <正> 医案是中医临床对具体病例的真实记录。一份较好的医案,是要把病员的症状表现、脉象、舌象以及医者对病因病机的分析认识等,加以如实而又撮要的记录,并作出诊断,拟订治则,写出方药及疗效的一种总结性记述。撰写医案要求文字简练明晰,抓住要点,体现中医的理法方药,赅括具体病例的全过程。一、医案在医疗实践中的意义医案是一套完整的病史档案。写医案的目的主要是为了对具体病例的诊断、治疗、观察的全面记录,找出整个医疗过程中病情病机的转化关键和辨汪治疗的得失。以便从中总结经验,汲取教训,改更多还原