顽固性室性心动过速的外科进展

【摘要】 <正> 阵发性室性心动过速(以下简称室速)虽可见于正常人,但大多数患有器质性心脏病,不经治疗能造成严重血液动力学障碍,甚至引起心室纤颤而死亡。据报道:世界上猝死的病人每年达50万人,以心血管病占首位,尤其是冠心病、室性心律失常最为严重。临床上,室速为急性心肌梗塞的严重并发症,起病48小时出现者预后恶劣,即使2～3周内发生室速亦有三分之一在一年内死亡。顽固性室速不仅对药物不敏感,电击复律和心脏起搏亦难奏效,是治疗上最棘手的问题之一。近年来对顽固性室速采用手术取得了可喜进展,1959年Couch采用左室壁瘤切除术控制复发更多还原