左髂窝上方假性胰腺囊肿1例及其治疗

【摘要】 <正> 患者女,28岁。1978年4月3日人院。14小时前突然左上腹痛,持续性,阵发加重,向左腰部放射,伴有恶心、呕吐.以往无类似疼痛史。末次月经1977年8月28日。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,血压110/70毫米汞柱;上腹有明显压痛,左上腹尤重,无肌紧张;宫底脐上3横指,胎心音较远。化验:白细胞23,000/立方毫米,中性粒细胞90%,淋巴细胞9%,单核细胞1%,尿淀粉酶1,024Winslow 氏单位,CCFT(+++)。临床诊断:急性胰腺炎,妊娠7个月~+。入院后因阵发性腹痛诱发宫缩,于4月7日早产。在内科按胰腺炎治疗27天,定状逐步好转。4月27日发现左下腹外侧有包块,并逐渐增大约8×6厘米,包块延伸至左髂窝上方,固定,质实兼有囊性感。超声波检查:左下腹外侧肿物最大前后径约8厘米,呈囊实性混合物回波,可探及3厘米的液平段。静脉肾盂造影:左输尿管下段稍内侧移位,肾盂无异常。钡剂灌肠:结肠脾曲、降结肠上段呈漏斗形狭更多还原