四例周围动脉瘤诊治失误的体会

【摘要】 <正> 周围动脉瘤比较常见,典型者诊断不难。但对肿瘤小,症状不典型者,易误当脓肿切开,造成不良后果。我院收治此病60例中,误诊4例,特予以介绍。例1.男,49岁。入院前两周发现右侧腹股沟处有一包块,渐大,局部红肿胀痛,伴有全身发烧,诊断为脓肿而切开引流。但未见脓汁,发生大出血,用沙布压迫止血后急转我院。经急诊手术证明为感染性股动脉瘤。因炎症和粘连严重,无法修复,故行动脉结扎,术后肢体未发生坏死。例2.女,53岁。两年前左桡腕部背侧出现搏动性肿物,大如蚕豆,无痛热感,曾多次被诊断腱鞘囊肿。入院前20天因震动而使肿物增大,因有红肿热痛而被诊断为腱鞘囊肿感染。在切开前试穿,持续抽出血液,始诊断为此病转入我院。肿物3×2.5×2.5cm,搏动弱,杂音轻,压迫肱动脉肿物张力减低,搏动和更多还原