利多卡因治疗预激症候群合并快速型房性心律二例

【摘要】 <正> 例1:谢××,男,28岁,工人。突发心悸、头昏9小时入院。患者于发病前一天在洗澡时突发心悸、头昏,在当地医院诊断为“阵发性心动过速”,经静注西地兰0.4毫克无效转来我院。体检:血压84/76毫米汞柱,脉搏190次/分。神清合作,肺(一)。心界不大,心率190次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。心电图检查为“室上性阵发性心动过速。”用刺激迷走神经方法无效,血压降到60/0毫米汞柱。以阿拉明、去甲肾上腺素静滴,当血压上升至130/90毫米汞柱时,心率不变。入院第二天上午9时,以西地兰0.8毫克加入50％葡萄糖40毫升静注,10分钟后,心率由190次/分增至240次/分。患者面色苍白,烦躁不安,四肢厥冷,血压降至80/50毫米汞柱。又以去甲肾上腺素静滴维持。下午7时,心率渐减慢至200次/分,静注心更多还原