一种地区性低血钾麻痹症——低血钾软病(思考病案见上期)

【摘要】 <正> 一、本病例在诊断上应考虑到下列几种疾病: (一)低血钾周期性麻痹本例表现为四肢下运动神经元性瘫痪,并有近端重、远端轻的特点;无括约肌功能及客观感觉障碍;有血清钾降低及心电图低钾性改变;脑脊液正常等,似应考虑低血钾周期性麻痹。但也有许多表现和该病不符:①起病较慢,在几天后才发展到四肢瘫痪;②烦渴、多尿较显著;③病变累及到颈部以上肌肉,有吞咽无力及张口困难;④除血清钾降低较显著外,并有血清氯化物升高及二氧化碳结合力降低;而该病的血清钾降低一般较轻,且多无明显其他电解质及酸碱平衡的紊乱;⑤有更多还原