远端脾肾静脉吻合术治疗食管静脉曲张破裂大出血13例报告

【摘要】 <正> 远端脾肾静脉(不切脾)吻合术(Warren手术),是一种选择性(不完全性)门体静脉分流手术,可保留一定数量入肝的门静脉血流,减少代谢性肝性脑病。我们自1976年11月～1978年10月对肝炎后肝硬变及血吸虫病肝硬变并发食管、胃底曲张静脉破裂大出血13例作此手术,初步报导如下: 一般资料(附表) 肝炎后肝硬变4例,血吸虫病肝硬变9例。男:女为10:3。年龄:29～58岁。出血史:1～6次,最大出血量(一次)达2000毫升。脾肿大:Ⅱ级以上10例。有脾亢现象10例。X线大多有食管静脉曲张。按Child分类:10例属A类,3例属B类。急症手术1例,择期手术12例。手术方式:Warren Ⅰ式10例,Ⅱ式1例,改良式脾肾桥式分流2例,同时作更多还原