对小儿微量积液型脓胸的诊断应提高警惕

【摘要】 <正> 编辑同志: 小儿脓胸的漏诊和误诊并不少见,几年来我们遇到一些小儿早期脓胸,体征轻微,积液极少,多在5毫升以下,但为混浊脓液或为黄色浆液,镜检均为脓细胞。胸透常阴性。此类脓胸常继发于肺炎、败血症或其他感染病灶,由于体征轻微,透视不易发现,常致漏诊。近年我们逐渐对此类病例提高了警惕性,并采取下述诊断措施,大大减少了误漏诊。 1.对找不到其他感染病灶引起的多日发热,伴有呼吸道症状者;或肺炎经治后体征改善而发热不降者;败血症抗菌治疗体温仍不退者,胸透虽无胸膜改变但其伴有短促呛咳、呼吸急迫并不时有急促喘憋声,结合血象偏高即应考虑到此类脓胸的可能。更多还原