先天性主动脉窦动脉瘤穿破至右心室一例

【摘要】 <正> 病例报告患者蔡某,男,28岁,医师,于1962年12月10日入院。主诉:咳嗽、气逼、胸痛、心悸已20余天。6年前在西安因学校体检发现有先天性心脏病,曾考虑动脉导管未闭,但患者一向身体健康,从无任何症状出现。20天前由西安返九江后,自觉四肢无力疲乏,咳嗽气逼,频发心悸,时感胸痛,咯泡沫样痰,无血液,起初尚能平卧,以后逐渐出现浮肿与端坐呼吸,夜不能入睡。体检:发育正常,营养良好,面部苍白,轻度浮肿,无紫绀,颈部静脉怒张,动脉搏动明显。肺无异常发现。心界向两侧扩大,胸骨左缘第三肋间有机器样连续性杂音,向整个心前区和腋窝部传播,同时可扪及明显的收缩期猫喘。心尖部第一音和肺更多还原